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运动过度尿出酱油色青岛一准新郎减肥突发肾衰

2019-03-30 来源:未知 责任编辑:-1 点击:

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  婚期将近,29岁的准新郎为了形象拼命减肥,选择了高强度的骑车减肥项目,哪知三天之后突发横纹肌溶解,尿出“酱油色”,被紧急送到市立医院接受了连续的床旁血液滤过之后,肾功能最终得以恢复。专家提醒市民,运动一定要在专业人士指导下科学进行,突然的高强度运动,很容易损伤肾功能,甚至引起生命危险。

  今年29岁的小郑是一位准新郎,还有两个多月就要举行婚礼了,但他平时缺乏锻炼体型偏胖,减肥心切的他决定到健身中心进行塑形。性急的小郑一开始就选择了高强度的骑自行车,两天下来,虽然双腿疼痛异常,摸起来像石头一样硬,但他还是咬牙坚持着。到了第三天,小郑发现自己的小便变成了“酱油色”,连忙到附近医院就诊,很快又出现了无尿的症状。

  家人被吓坏了,赶紧带着他来到青岛市市立医院本部院区。肾内科主任胡峰解释说,这是因为小郑剧烈活动之后导致肌肉拉伤,发生横纹肌溶解,致使大量的肌红蛋白入血,经肾脏排泄时,产生可以看到的血尿,当肾小管被堵塞后,就会使尿量减少,直至无尿。同时,肾功能会急剧下降,并引起严重的电解质紊乱水钠潴留,不及时、有效处理,便会危及生命,或者转为慢性肾功能不全,如果这样那就需要依靠透析维持生命,病人及家庭不仅精神痛苦,而且经济负担沉重。

  小郑被收入本部肾内科病房之后,医护人员迅速为他评估了病情,完善了相关检查,明确诊断为:横纹肌溶解、急性肾功能衰竭。

  时间就是生命!医护人员马上为他进行了深静脉置管,建立起血液通路,第一时间进行了连续性床旁血液滤过治疗,以及其他对症治疗。

  在经过了近一个月的血液净化治疗之后,尿量终于逐渐增多,血肌酐下降,肾功能渐恢复正常,尿常规最终也完全正常了。爱美的新郎官,终于在婚礼之前出院,以健康帅气的精神面貌,举行了婚礼。

  “连续性床旁血液滤过治疗”是怎样挽救了小郑的肾脏呢?记者了解到,它能通过超滤、灌流、吸附等一系列不断发展的技术,在调节体液电解质平衡的同时,清除各种代谢产物、毒物、药物和身体内产生的各种致病性生物分子。

  胡峰介绍说,它不仅可以用于急、慢性肾功能衰竭,还可以广泛地用在急性坏死性胰腺炎、心源性水肿、ARDS、急性肺水肿、烧伤科、部分药物食物中毒、急性创伤、大手术后 、多脏器衰竭、感染中毒性休克等的抢救治疗上,仅本部院区血液净化中心,年透析就接近3万例次,挽救了大量急危重病人的生命。

  小郑在高强度的运动之后,出现了血尿,随后无尿。胡峰告诉记者,在我们正常进食和饮水的情况下,每天会尿4~6次,总量在1000~2000ml左右。通常是,白天尿得多,晚上入睡之后,除了老人和小孩因为生理原因起夜会多一些,年轻人基本不起夜。胡主任还特别告诉大家几招,自己在家就能简单辨别,到底是哪里出了问题:

  尿多:常见的情况,如尿路感染、前列腺问题、情绪异常,均可导致尿的频次增多;年轻人如果不是因为熬夜,而经常出现“夜尿”增多,就要警惕肾脏问题。

  吃了含有食物色素如樱桃、番茄、红心火龙果等,或者服用了利福平、酚酞等药物,可以使尿液发红。

  尿色发红并不代表一定是肾脏问题,只有在尿检发现红细胞大于3/HP,才能确定是血尿。

  另外,肾结石、肾炎等也可以导致血尿。当然,如果是老年人出现肉眼血尿,则需要警惕泌尿系肿瘤。

  泡沫尿:如果尿中泡沫很多,且经久不散,就要进行尿检。如果尿检异常,就要及时到肾内科就诊。

  糖尿病: 20~40%的糖尿病患者有发展为糖尿病肾病的可能。所以,糖尿病患者一定注意饮食,适当运动,积极监测与控制血糖,定期检查尿微量白蛋白,以便早期发现糖尿病肾病,进行干预。

  高血压:长期高血压,可造成尿白蛋白排泄增加、夜尿增多,严重者可引起肾功能减退。因此,控制血压达标,对保护肾脏极为重要,还应注意休息,保证睡眠,适当运动,特别应该控制盐的摄入量。

  代谢性疾病:① 高脂血症,易造肾动脉硬化,可以引起肾缺血;② 高尿酸血症:过多的尿酸盐结晶沉积在肾脏,会引起尿酸性肾病,高血尿酸还可以导致动脉硬化,当血尿酸逐步增高,尿酸盐结晶日积月累,患有痛风性肾结石的可能性便会增加。

  滥用药物或不规范用药:药物通过肾排泄,一些药物具有肾毒性,长期使用容易对肾造成伤害,如氨基甙类抗生素、解热镇痛类药物、造影剂、含马兜铃酸的中药及中成药。某些保健品、减肥药也可能造成肾脏损害。

  肾脏病家族史:研究表明,除了一些遗传性和先天性的肾脏病外,很多慢性肾脏病有家族聚集倾向,相对于没有肾脏病家族史的人,家族中有慢性肾脏病患者的人更易患肾脏病。

  其它:各种感染性疾病:如肝炎、结核、艾滋病、血吸虫病等,自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,泌尿系感染,尿路梗阻,以及老年人、高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒、不良生活方式、低出生体重的人群也易患慢性肾脏病。

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